Home Migraine
•|• •Print• •|•

Migraine

 

Algemeen

160.000 Nederlanders hebben minstens 54 dagen per jaar migraine. 800.000 Nederlanders hebben minstens 18 dagen per jaar migraine. Migraine kost Nederland (door behandeling, medicatie en arbeidsverzuim) 1,2 miljard euro per jaar. Rond het 20 ste levensjaar lijden vrouwen 6 maal vaker aan migraine dan mannen, die verhouding wordt in de tijd minder scheef waarbij gemiddeld 6% van de mannelijke en 15% van de vrouwelijke bevolking regelmatig last heeft van migraine. Gemiddeld heeft een migraine patent 1,5 aanvallen per maand, 10% van de populatie heeft 1 aanval per week. Deze ziekte leidt door de gemiddeld jonge leeftijd tot veel ziekteverzuim.

 

Klachten en symptomen 

 

  • aanvalsgewijs

  • de hoofdpijn is veelal eenzijdig en kloppend van karakter

  • misselijkheid en soms braken

  • vaak bestaat er overgevoeligheid voor licht en/of geluid

  • er bestaat wens tot (bed)rust

  • soms gaat een "aura" aan de hoofdpijn vooraf (zie onder "aura")

  • de aanval duurt 4 tot 72 uur.

Aura

 

Bij 15% van de patiënten met migraine wordt de  hoofdpijn voorafgegaan door een "aura". Deze bouwt zich langzaam op in 5 tot 20 minuten en duurt maximaal 60 minuten. De kenmerken van dit aura kunnen zijn:

  • geheel of gedeeltelijke gezichtsvelduitval van één oog of van beide ogen

  • het zien van (veelal bewegende, soms schitterende) sterretjes, lichtflitsen, vlekken of zelfs complexe figuren

  • zelden krachtsverlies of tintelingen in een lichaamshelft, of een spraakstoornis

Wat zijn de oorzaken?

 

Er is bekend dat sommige families een aanleg hebben tot het krijgen van migraine. Dit komt alleen zeer zeldzaam voor. Bij sommige patiënten zijn er uitlokkende factoren zoals emotionele stress, voedingsmiddelen zoals chocola en alcohol. Bij vrouwen zijn hormonale schommeling soms de oorzaak.

 

Hoe stelt men de diagnose?

 

De diagnose wordt gesteld op basis van de ziektebeschrijving (anamnese) van de patiënt en het lichamelijk onderzoek. Volgens de richtlijnen moet de patiënt minimaal 5 hoofdpijnaanvallen hebben gehad of twee hoofdpijnaanvallen met aura-verschijnselen. Als de patiënt voldoet aan deze criteria dan kan hiermee de diagnose worden gesteld en is beeldvormend onderzoek niet noodzakelijk. 

Als de hoofdpijn van de patiënt van karakter veranderd, acuut ontstaan, geen reactie op medicatie of langdurige uitval van een lidmaat, dan is nader onderzoek veelal noodzakelijk.  

 

Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?

 

Leefregels 

 

Alhoewel uit onderzoek niet blijkt dat stress een invloed heeft op migraine is vrijwel elke migraine-patiënt zich wel bewust dat geestelijke stress drempelverlagend kan werken om een migraine-aanval op te wekken. Om iets te doen aan uw hoofdpijn, is het belangrijk dat u de oorzaak kent. Heeft u ontdekt dat u migraine krijgt door bijvoorbeeld kaas, chocola alcohol of stress, probeer deze uitlokkende factoren te vermijden. Regelmatig slapen en eten kan al een invloed hebben op de hoofdpijn.  

 

 

Niet specifieke medicijnen


 

De hoofdpijn kan behandeld worden met paracetamol. Hierbij kunnen antimisselijksheidpillen gegeven worden. Dit kan noodzakelijk zijn omdat de maag stopt met het ledigen in de 12 vingerige darm. Dit heeft als gevolg dat de medicijnen niet opgenomen worden in het bloed. Het is dus van het grootste belang om dit middel bij het begin van de aanval in te nemen.

Eventueel kan dit gecombineerd worden met inname van een zogenaamde NSAID (bv diclofenac of ibuprofen).

 

Specifieke medicijnen

 

Indien de niet-specifieke middelen geen gewenste effect hebben, dan is  het gebruik van een triptaan (bv. sumatriptan (tablet, neusspray, zetpil en eventueel via een injectie: bij langer durende hoofdpijn ook frovatriptan)) veelal afdoende.

Indien de frequentie van de hoofdpijnaanvallen groter is dan 2-3 per maand, dan is te overwegen te starten met dagelijkse inname van "preventieve" medicatie die aanvallen kunnen voorkomen (bv. propranolol, eventueel topiramaat of natriumvalproaat).

 

Het bijhouden van een hoofdpijndagboek is essentieel om tot een goed inzicht in de ernst en de frequentie van de aanvallen te verkrijgen. Hier kunt u een downloaden om af te drukken. (zie menu links)

 
 

•Profiel informatie•

Application afterLoad: 0.000 seconds, 0.23 MB
Application afterInitialise: 0.056 seconds, 3.61 MB
Application afterRoute: 0.061 seconds, 3.97 MB
Application afterDispatch: 0.144 seconds, 5.37 MB
Application afterRender: 0.162 seconds, 5.79 MB

•Geheugengebruik•

6120724

•10 queries gelogd•

  1. SELECT *
      FROM jos_session
      WHERE session_id = '9e722de40b19d6689dcfc3b96b5e8ee0'
  2. DELETE
      FROM jos_session
      WHERE ( time < '1268201567' )
  3. SELECT *
      FROM jos_session
      WHERE session_id = '9e722de40b19d6689dcfc3b96b5e8ee0'
  4. UPDATE `jos_session`
      SET `time`='1268202467',`userid`='0',`usertype`='',`username`='',`gid`='0',`guest`='1',`client_id`='0',`data`='iz5-B9Kr9fwkyXyH0REJJ5B1JW_wWrzpTovkAIILE8qD1xNHIRE7XhsiRIHYTyzRPPCKh-kB5RJWjEvxPp1iTmWO7lBNOLHr0I3wRyReZOD3EM6vq3yFwyR2vP2tGDvgyOhiNxq6hdz-Y0hXbBl_gdBzz3XnuYDhRV0Qe4uHWtR9oSVRRuKu13yC4F31M3it4_yGmgFTpBBnrMOVU93gc_lUW_uOzteVWHYl7hj1bQ115zmNdO9D3w-D1CSMXimRY5UF8-oKc0wimLvI5cWvWByboNxHZpdFHMJ0h4igKwHGXK2k9Rwn-BGiIKNaOHXa3IZl8DQ0UeHTWnVuYHXOjuufQn27oUgvB0znKX7kJ6t4QYmuL5WJPIxNHSRrP6JrfNCcvjfXV6cM1hA89Qa2anewNRyYFSBlVOLtZhcIm2a3ceyEs2AdjwqGbx6q4Wf56CEJhxCtgaQ57qx0YxhgMHMNczVapBlj_RFhN4r2jWw_B7IJDrXDYvRgEPpACR28olymPmncMd22tQxq8_GnXkLS7A5yopLjEqSC8wXc0ws5qVL7fktqJy8YkhHbBaMOpa_NGrjlo6eQhV2IiCL4mTCMe3qvQZaXvh4kdLwpwb6jLBwghYfE3GdTMi53Efar6gP8dh-TSW7rrkbLlkKuynmmeYqG_0w7qidRzNHRIYrhynUhh6wpLTo2evG9eu8PUFluV8thh_EVAOlqxHDCQPRajLaqCI_IiVaEanqu_6890pMsnDU4QN711dHKhdP0OWmKaiqV2PutUEZO4R5ooJ4JJzRDW7zmk48kf-BCPyh95FteTKrgIvIO6hJpPj9ThvMoPFX2IgBfn0lnaAEwiG53fP021n7IJ_5nJQnh-Hw4zloSq7kZsp0CUQ_qCk2ASlGVQWXekw0mdcfSV3NS6izl8Rzh7lP8sfaXz2TrzAbEMjRg6TxB5i3Ufo7EL9uxdJn7Uh0ZKBNk4TJJwZAWoPGnDeoTddWXmnaCRdXSFiHg1HW9hDiQ8XiuHueLtyX-pfAtkT4zRZ3SlCEvn5niP3hNHyqTIuE1xKEiCcUkqNQCuLzUmsTTxxGWT-oUUSzf5xFQXGj5kjZKylLcN0MCXwDbyD-YL7Gi6uuE6fGy5oAoNBd2pOhg5IYBK7Cr_Pr10HNTV6y5UWSIyT69BG4D6e17Gd2cMqZ__kT5Lky00DmKHONZFneKLVAQvCvOzZgfPJ-BcO6P1Of91p4S_XYCWNtsJ81cLwerEaIM0A4NWM4VHsxTg7b7xtavcSG8AL13naCO4oEnGYZbW5UDK7_WGeMTn_7IWm1UVgn_JYQYaCs_343EdVrQ6glgsibAIbm_kfBU6I2E3sp9x6t5NdUTRFmTbooY4mFncyk-T89siCshKomoLyrLq9Hd7UGMTEjMkPsy62-tlcpC76ulREnJANdAkW0tiiu3pp9fuXLUab18Oz-ChgofszCUloa7IKcR'
      WHERE session_id='9e722de40b19d6689dcfc3b96b5e8ee0'
  5. SELECT *
      FROM jos_components
      WHERE parent = 0
  6. SELECT folder AS type, element AS name, params
      FROM jos_plugins
      WHERE published >= 1
      AND access <= 0
      ORDER BY ordering
  7. SELECT template
      FROM jos_templates_menu
      WHERE client_id = 0
      AND (menuid = 0 OR menuid = 11)
      ORDER BY menuid DESC
      LIMIT 0, 1
  8. SELECT a.*, u.name AS author, u.usertype, cc.title AS category, s.title AS section, CASE WHEN CHAR_LENGTH(a.alias) THEN CONCAT_WS(":", a.id, a.alias) ELSE a.id END AS slug, CASE WHEN CHAR_LENGTH(cc.alias) THEN CONCAT_WS(":", cc.id, cc.alias) ELSE cc.id END AS catslug, g.name AS groups, s.published AS sec_pub, cc.published AS cat_pub, s.access AS sec_access, cc.access AS cat_access 
      FROM jos_content AS a
      LEFT JOIN jos_categories AS cc
      ON cc.id = a.catid
      LEFT JOIN jos_sections AS s
      ON s.id = cc.section
      AND s.scope = "content"
      LEFT JOIN jos_users AS u
      ON u.id = a.created_by
      LEFT JOIN jos_groups AS g
      ON a.access = g.id
      WHERE a.id = 57
      AND (  ( a.created_by = 0 )    OR  ( a.state = 1
      AND ( a.publish_up = '0000-00-00 00:00:00' OR a.publish_up <= '2010-03-10 06:27:47' )
      AND ( a.publish_down = '0000-00-00 00:00:00' OR a.publish_down >= '2010-03-10 06:27:47' )   )    OR  ( a.state = -1 )  )
  9. UPDATE jos_content
      SET hits = ( hits + 1 )
      WHERE id='57'
  10. SELECT id, title, module, position, content, showtitle, control, params
      FROM jos_modules AS m
      LEFT JOIN jos_modules_menu AS mm
      ON mm.moduleid = m.id
      WHERE m.published = 1
      AND m.access <= 0
      AND m.client_id = 0
      AND ( mm.menuid = 11 OR mm.menuid = 0 )
      ORDER BY position, ordering

•0 legacy queries gelogd•

    •Taalbestanden geladen•

    •Niet vertaalde diagnostische strings•

    •Geen•

    •Niet vertaalde designer strings•

    •Geen•